最近一則《寧波50歲媽媽冒險懷孕存胎盤 花了130萬沒救回兒子》的新聞,寧波某胎盤儲存機構與一名儲戶因存了胎盤無法使用鬧上法庭,并已于上月中旬開庭審理。這條新聞讓我很感慨,作為一名兒科醫生,又長期從事兒科血液病的研究治療,看到患者用生命為干細胞市場的混論買單,感到非常痛心。而朋友圈里一篇《BB的“臍帶血”能救命是騙局,佛山某醫院還在私下進行中》近期也不斷被轉發,很多朋友也就此向我求證,我也不斷跟周圍的朋友解釋這篇文章如何忽略事實、斷章取義。
作為一個兒科醫生,看到這樣否定臍血價值的文章被不斷轉發,說明存在下面兩個問題:1.民眾缺乏基本醫學常識;2.網絡傳播需要提高職業道德。謠言止于智者,我希望用我的專業知識和真實臨床應用案例讓大家客觀看待臍血的價值。
對于《BB的“臍帶血”能救命是騙局》一文,首先必須明確臍血確實是有用的東西。臍血應用,從1988年全世界第一例同胞間移植成功到現在已經全世界報告超過四萬多例,我們自己課題組1998年1月做了第一例同胞的臍血移植治療地貧成功到現在也有17年了,到2014年底,已完成各類臍血應用達60余例。臍血臨床應用價值主要指利用其中豐富的造血干細胞,進行臍血移植,在血液系統和免疫系統等疾病的治療上有顯著療效,但并不等于包治百病。
上述文章中提到的上海事件來說,好像我們買汽車保險,你買了被盜險,現在汽車的玻璃打爛了,你要這個保險公司賠嗎?這是不對的,我們保存的臍血有用,但不是什么病種都可以用,有些病種適合自己的臍血來作為自體治療,有些病種是由于先天性或遺傳性因素,臍血里面的細胞帶有不良的因素,是不適合用做自體治療的。
具體到上海的案例,病人發病是半歲,在我們血液專家的觀點看,這個小孩半歲就發生淋巴細胞白血病,意味著他是先天基因或者是母親懷孕的時候,已經受到不良事件的打擊,也就是說這份臍血本來基因上面就可能有問題,在這種狀況下你再用這份臍血當然是不對了。白血病目前的醫學進展已經有十余種亞型之多,有些是跟先天有關,有些是跟后天有關,后天有關的白血病,如果我們證明它跟先天的因素沒關,用自己保存的臍血是完全可以的。
再說說自體移植的案例。上述文章中說“自體移植尚無成功先例”,這說明該文作者既不了解臍血應用歷史,也不了解臍血應用進展。據我所知,僅2014年廣東省臍血庫就有2例自體臍血治療自身疾病的案例,一個是治療神經母細胞瘤,一個是治療再生障礙性貧血。在治療白血病方面,早在2007年,國際上就有自體臍血造血干細胞移植治療急性淋巴性白血病的案例。2013年,北京臍血庫一急性髓細胞白血病患者也接受了自體臍血造血干細胞移植的治療。2015年3月,廣東省臍血庫一份凍存了15年的臍血造血干細胞也用于移植治療了一個11歲小女孩,復蘇后活性達到94.2%。
而寧波夫婦存胎盤又不能用的糾紛,則反映了目前干細胞市場的混亂現狀。目前,圍繞胎盤開展的研究項目確實很多,也不否認胎盤干細胞在未來可能會有比較好的發展前景。但當下,胎盤干細胞的發展仍然處于科研階段,尚未進入臨床使用。就我個人而言,作為兒科血液病移植醫生,出于職業的嚴謹和對患者的負責,我絕不會使用尚在科研階段的干細胞給患者進行治療,因為科研與臨床應用是完全不同的領域。
以上是我個人對于最近一些干細胞新聞的看法,希望以我個人的專業知識和職業操守讓公眾了解真相,以正視聽。