據央視報道,我國每年因為用藥不當導致耳聾的兒童,超過30000名,因為用藥不當造成肝腎功能、神經系統等損傷的,更是不計其數!
11月11日,全國首家基因檢測上市公司中山大學達安基因,針對國內兒童用藥重大隱患而專門推出的,A+動力兒童安全用藥基因檢測正式上市。這是國家“十三五”精準醫療計劃的一次重大響應,將幫助家長實現安全用藥、精準用藥,避免孩子因為用藥不當造成“一針致聾”,或發生嚴重不良反應。
據了解,A+動力兒童安全用藥基因檢測,包括藥物性致聾基因檢測和藥物代謝基因檢測兩大部分內容。通過檢測,家長可以準確了解孩子是否攜帶藥物性致聾基因突變,以及獲知孩子的基因型對于常見藥物的代謝情況,了解哪些藥物療效好哪些療效差,哪些藥物會帶來毒副作用。
其中,藥物性致聾基因檢測,檢測目前已明確的氨基糖苷類抗生素致聾性基因突變:線粒體基因12s rRNA A1555G、12s rRNA C1494T突變,判斷“一針致聾”風險。
藥物代謝基因檢測,則檢測包括CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6等在內,多個與藥物代謝緊密相關的“P450家族酶”基因,了解孩子的基因型,了解孩子對于三大類常用藥物的代謝情況,指導家長給孩子安全、有效用藥。
這三大類藥物為:解熱鎮痛抗炎藥、消化系統藥、止咳平喘藥。其中:
解熱鎮痛抗炎藥,包括撲熱息痛、百服寧、泰諾林、優卡丹、護彤、小兒快克、布洛芬顆粒、美林等。
消化系統藥,包括洛賽克、奧克、蘭索拉唑腸溶片、達克普隆、普托平、歐必亭等。
止咳平喘藥,包括聯邦克立停、惠菲寧、美敏偽麻口服液等。
近期,央視播出的兒童安全用藥公益片:《因藥致聾女孩的無聲訴說》,河北遷安的5歲女孩付浠諾,用手語無聲訴說了,3年前因為高燒用藥不當致聾的故事,看哭了億萬媽媽。
此外,“全球六億殘疾人的形象大使”邰麗華,領銜演出的舞蹈《千手觀音》,在2005年央視春晚感動了國人,在2004年雅典殘奧會震撼了世界,21位參演的聾啞演員中,包括她在內有18位,是兩歲左右發燒時,不當使用抗生素導致的“藥物性耳聾”。
藥物性耳聾,是藥物使用不當產生的毒副作用所造成。在我國,絕大部分藥物性耳聾是因為不當使用氨基糖苷類抗生素而導致。研究發現,造成藥物性耳聾,有一個決定性因素,就是攜帶了藥物致聾基因突變。這些基因突變,對氨基糖苷類藥物的毒副作用極其敏感,哪怕是正常劑量或小劑量,只要使用了一次,就可以引起耳蝸、前庭等關鍵性聽力器官發生嚴重“病變”,導致不可挽回的損害。
藥物致聾基因突變,包括線粒體基因12s rRNA A1555G、12s rRNA C1494T突變等。這些基因發生突變后,形成了新的基因結構。這些新結構,一方面跟細菌的結構更加相似,使得健康的耳內細胞“長得更像”有害細菌,另一方面與氨基糖甙類抗生素的分子結構更加“吻合”,從而使得耳內細胞與氨基糖甙類抗生素的結合,更加容易更加緊密。
因此,攜帶這些基因突變的孩子,極易造成氨基糖甙類抗生素識別錯誤,對健康的耳內細胞發起“攻擊”,而且促使其不斷加大攻擊“范圍”和“力度”,導致重要的聽力器官嚴重受損,造成藥物性耳聾。
由于攜帶藥物致聾基因突變的孩子,跟沒攜帶的孩子,表面看上去并沒有兩樣,沒有外部病癥,聽力也沒有問題,因而通過新生兒聽力篩查并不能檢查出來,可一旦使用了氨基糖甙類抗生素,就會導致嚴重的聽力障礙,乃至耳聾。更為危險的是,新霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、西梭霉素、慶大霉素等氨基糖苷類抗生素,由于抗菌廣、殺菌快,在各類疾病治療上被廣泛使用,包括平時的感冒發燒,都會用到。
上月,昆明的一位家長給孩子服用感冒通,結果造成孩子藥物中毒,被送往醫院急救;月初,浙江一個三歲女孩因為發熱,家長給其服用清熱解毒沖劑后,同樣出現了重度藥物中毒……
我國藥品不良反應監測中心數據顯示,2012年我國兒童用藥不良反應率為12.9%,新生兒更高達24.4%,相當于每八個兒童就有一個,每四個新生兒就有一個,因為用藥不當發生不良反應,造成肝腎功能、神經系統等損傷。
兒童發生藥物性中毒,非常重要的原因是,孩子自身對該藥物成分代謝較慢,導致藥物在其體內存留時間長,引起蓄積,發生中毒。孩子對某種藥物成分的代謝“能力”,取決于他的基因型。每個孩子由于基因型不同,藥物的代謝能力各不一樣。
研究表明,大部分的藥物,主要通過肝臟、腸道中的人體細胞色素P450家族酶(CYP450)實現代謝。CYP450有兩大特征:一個是既可減少藥物的毒性,也可催化藥物生成毒性更強的化合物,導致腫瘤、出生缺陷和其他不良反應;另一個是既可加快藥物的代謝,也可以抑制、減緩藥物的代謝。
造成以上特征的關鍵,在于肝臟的細胞色素P450,將藥物轉為易溶于水的還是難溶于水的化合物。如果是易溶于水的就代謝快、排泄快、減少藥物毒性;難溶于水的則代謝慢、排泄慢,造成藥物堆積,增加藥物毒性,發生嚴重不良反應。這就解釋了為什么使用標準劑量藥物,有的孩子有療效,有的不但達不到預期療效,而且還表現出嚴重的毒性反應。
CYP450擁有數量非常龐大的基因型(豐富的多態性),不同基因型決定的藥物代謝類型,大致可分為:1、超快速代謝型;2、快速代謝型;3、中間代謝型;4、弱代謝型。如果孩子的基因型,對于某種藥物屬于弱代謝型,應該避免使用該藥物或更換其他有效藥物,以減少藥物不良代謝引起的藥物蓄積性中毒的發生風險。
因此,想要孩子避免“一針致聾”,避免使用常見藥物發生嚴重不良反應,最為直接、有效的辦法,就是給孩子做一次安全用藥基因檢測。中山大學達安基因A+動力兒童安全用藥基因檢測的推出,可以說非常及時,將幫助家長實現安全用藥、精準用藥,讓孩子遠離傷害。
目前,A+動力兒童安全用藥基因檢測已正式對外銷售,市場價2498元,“雙十一”當天,在達安基因天貓旗艦店購買,只需999元,新品上市,僅此一次。據介紹,一口唾液就能采樣,在家即可自行完成,不用抽血不用上醫院,無痛無創,安全簡便。檢測樣本及報告快遞寄送,全程包郵。
中山大學達安基因股份有限公司,專注基因檢測28年,是全國首家基因檢測上市公司(股票代碼:002030),全國首批腫瘤診斷與治療基因測序臨床應用試點單位之一,全國首批基因檢測技術應用示范中心,擁有衛生部醫藥生物工程技術研究中心、臨床醫學分子診斷國家地方聯合工程實驗室,在“非典”期間率先開發出SARS試劑,抑制疾病。
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